Астма – це стан, який викликає тривале (хронічне) запалення дихальних шляхів. Запалення змушує їх реагувати на певні тригери, такі як пилок, фізичні навантаження або холодне повітря. Під час цих нападів ваші дихальні шляхи звужуються (бронхоспазм), набрякають і наповнюються слизом. Це ускладнює дихання або викликає кашель чи хрипи. Без лікування ці загострення можуть бути смертельними.

Мільйони людей у ​​США та в усьому світі хворіють на астму. Вона може початися в дитинстві або розвинутися в дорослому віці. Іноді її називають бронхіальною астмою.

Типи астми включають:

Алергічна астма:коли алергія провокує симптоми астми

Кашльова астма:коли єдиним симптомом астми є кашель

Астма, викликана фізичним навантаженням: коли фізичні вправи викликають симптоми астми

Професійна астма:коли речовини, які ви вдихаєте на роботі, викликають у вас розвиток астми або провокують напади астми

Синдром перекриття астми та ХОЗЛ (ACOS):якщо у вас одночасно астма та ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)

Симптоми та причини

Симптоми астми включають:

● Задишка

● Задишка

● Стиснення, біль або тиск у грудях

● Кашель

У вас може бути астма більшу частину часу (персистуюча астма). Або ви можете почуватися добре між нападами астми (інтермітуюча астма).

Причини астми

Експерти не впевнені, що саме викликає астму. Але ви можете бути в групі підвищеного ризику, якщо ви:

● Живуть з алергією або екземою (атопією)

● Зазнавали впливу токсинів, випарів або пасивного чи стороннього куріння (залишки, що залишаються після куріння), особливо в ранньому віці

● Мати біологічного батька з алергією або астмою

● Перенесені повторні респіраторні інфекції (наприклад, РСВ) у дитинстві

Тригери астми

Тригерами астми є все, що викликає симптоми астми або погіршує їх. У вас може бути один конкретний тригер або кілька. До поширених тригерів належать:

Алергії: пилок, пилові кліщі, лупа домашніх тварин, інші алергени, що передаються по повітрю

Холодне повітря:особливо взимку

Вправа:особливо інтенсивні фізичні навантаження та види спорту в холодну погоду

Цвіль: навіть якщо тине маю алергії

Професійні впливи:тирса, борошно, клеї, латекс, будівельні матеріали

Респіраторні інфекції:застуди, грип та інші респіраторні захворювання

Дим:куріння, пасивне куріння, третє куріння

Стрес: фізичний чи емоційний

Сильні хімічні речовини або запахи: парфуми, лак для нігтів, засоби для чищення побутової техніки, освіжувачі повітря

Токсини в повітрі:заводські викиди, вихлопні гази автомобілів, дим від лісових пожеж

Тригери астми можуть спричинити напад одразу. Або ж напад може розпочатися через кілька годин чи днів після впливу тригера.

Діагностика та аналізи

Як лікарі діагностують астму? Алерголог або пульмонолог діагностує астму, розпитуючи про ваші симптоми та проводячи обстеження функції легень. Він запитає про вашу особисту та сімейну історію хвороби. Може бути корисним повідомити їм, що погіршує симптоми астми та чи щось допомагає вам почуватися краще.

Ваш лікар може визначити, наскільки добре працюють ваші легені, та виключити інші захворювання за допомогою:

Аналізи крові на алергію або шкірні проби:Вони можуть визначити, чи алергія викликає ваші симптоми астми.

Аналіз крові: Лікарі можуть перевіряти рівень еозинофілів та імуноглобуліну Е (IgE) та призначити їм цільове лікування, якщо вонипідвищені. Еозинофіли та IgE можуть бути підвищені при деяких типах астми.

Спірометрія:Це поширений тест функції легень, який вимірює, наскільки добре повітря проходить через ваші легені.

Рентген грудної клітки або комп'ютерна томографія: Це може допомогти вашому лікарю знайти причини ваших симптомів.

Пікфлоуметр:Це може виміряти, наскільки ваші дихальні шляхи обмежені під час певних видів діяльності.

Ведення та лікування

Який найкращий спосіб лікування астми? Найкращий спосіб лікування астми — це уникати будь-яких відомих тригерів та використовувати ліки для підтримки прохідності дихальних шляхів. Ваш лікар може призначити:

Підтримуючі інгалятори:Зазвичай вони містять інгаляційні стероїди, які зменшують запалення. Іноді їх поєднують з різними типами бронходилататорів (ліків, що відкривають дихальні шляхи).

Рятувальний інгалятор:Швидкодіючі «рятувальні» інгалятори можуть допомогти під час нападу астми. Вони містять бронходилататор, який швидко відкриває дихальні шляхи, такий як альбутерол.

Небулайзер:Небулайзери розпилюють дрібний розпил ліків через маску на вашому обличчі. Для деяких ліків ви можете використовувати небулайзер замість інгалятора.

Модифікатори лейкотрієнів:Ваш лікар може призначити щоденну таблетку, щоб зменшити симптоми астми та ризик нападу астми.

Пероральні стероїди:Ваш лікар може призначити короткий курс пероральних стероїдів для полегшення загострення.

Біологічна терапія: Такі методи лікування, як моноклональні антитіла, можуть допомогти при тяжкій астмі.

Бронхіальна термопластика:Якщо інші методи лікування не допомагають, ваш лікар може запропонувати бронхіальну термопластику. Під час цієї процедури пульмонолог використовує тепло для розрідження м’язів навколо дихальних шляхів.

План дій щодо астми

Ваш лікар разом з вами розробить план дій щодо астми. У цьому плані буде вказано, як і коли використовувати ліки. Він також розповідає, що робити, коли у вас виникають певні симптоми, і коли звертатися за невідкладною допомогою. Попросіть свого лікаря ознайомити вас з ним.